范瑞强教授治疗复发性外阴阴道念珠菌病用药规律分析
2021-08-02李玉清李红毅范瑞强
中国中西医结合皮肤性病学杂志 2021年3期
李玉清,李红毅,范瑞强
(1.广州中医药大学,广东 广州 510006;2.广东省中医院,广东 广州 510120)
外阴阴道念珠菌病(VVC)是一种常见的育龄期女性生殖道感染性疾病。其主要的临床表现包括外阴或阴道瘙痒、疼痛,尿痛,性交痛,白带呈凝乳样或豆腐渣样改变,阴道分泌物可检出念珠菌且清洁度异常[1]。复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)是指有症状每年发作超过4次的外阴阴道念珠菌病。大约有75%以上的女性一生中至少会患1次VVC,其中约有8%的病例会发展为RVVC[2]。
范瑞强是广东省名中医,广州中医药大学教授,博士研究生导师,国医大师全国名老中医禤国维的弟子。他从事中医皮肤科临床工作已有40余年,并且一直致力于真菌性皮肤性病的研究,对使用中医药治疗RVVC有丰富的临床经验。笔者总结了范教授近5年来治疗RVVC的医案,尝试深入挖掘范教授使用中医药治疗RVVC的用药经验。
1 用药频率统计
从广东省中医院门诊电子病历系统中析取范教授在2015年7月—2020年7月期间治疗44例RVVC患者的医案,并将中药处方用药录入到Excel表中,建立药物数据库。
运用Excel对建立的药物数据库进行数据排序及统计分析,44例患者的病案共涉及中药81味,出现频率为2 965次(只列出使用频率>20次的中药名),见表 1。

表1 范教授治疗RVVC所用81种药物归类
使用次数高于100次的有12味,使用频率居首位的为甘草,其他依次为茯苓、白术、白芍、黄芪、黄精、山药、萆薢、莲子、茵陈、薏苡仁和陈皮;使用次数在50~100次的有6味,分别为香附、藿香、益母草、杜仲、柴胡和车前草,见图1。……
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