刘金明，王国军，于利国，马艳

近年来脑卒中的康复疗效已取得较大进展，但仍有约50%脑卒中患者会伴有不同程度的功能障碍。步行能力及平衡功能障碍是造成跌倒风险的重要因素[1]。近年来，振动训练利用机械振动原理来改善功能的训练方式得到了广泛的关注[2]。交替垂直振动训练采用交互振动模式模拟生理步行时的运动模式，更有利于肌肉群激活，从而增强肌力、减少姿势摆动、增强平衡能力[3,4]。随着计算机技术在医学领域应用越来越广泛，虚拟现实技术已被更多地应用到神经康复中，为治疗脑卒中平衡功能障碍提供了新方法[5,6]。因此，本研究在常规康复运动疗法基础上辅以虚拟现实技术联合交替垂直振动训练综合治疗的方式，来治疗脑卒中步行障碍患者，以求更好改善脑卒中患者的平衡功能和步行能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月至2020年7月在我科住院治疗的脑卒中恢复期患者96例，纳入标准：符合第四届全国脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准[7]；经头部CT或颅脑MRI检查证实为初次发病，年龄18~70岁；病程1~6月；患侧下肢Brunnstrom分期Ⅱ~Ⅳ期，同时患侧下肢肌张力测定改良的Ashworth分级＜2级；能配合检查及治疗，无认知功能障碍和感觉异常；伴下肢瘫痪。排除标准：双侧肢体瘫痪；有严重认知障碍，不能完成检查及不配合；下肢骨折或有心脑肾疾病功能不全。入选患者均已知情并签署相关文件。采用随机数字表法将上述患者分为2组，每组48例：①对照组，男28例，女20例；……