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镜像疗法对脑卒中偏瘫患者的康复效果观察

2021-08-02王海燕林莉蔡桂程郑慧玲

神经损伤与功能重建 2021年7期
关键词:差异功能

王海燕,林莉,蔡桂程,郑慧玲

脑卒中是临床上常见的脑血管疾病,其发病率、致残率及复发率均高,可导致脑组织缺血、缺氧性坏死及神经功能缺损,严重威胁患者的生命健康[1]。传统的康复训练对脑卒中偏瘫患者的治疗作用有限,大部分患者仍遗留重度的运动功能障碍。研究表明,镜像疗法(mirror therapy,MT)可促使大脑发生可逆性改变和功能重组,改善患者的本体感知觉和运动功能,在提高脑卒中偏瘫肢体运动功能方面效果良好[2,3]。但由于纳入人群、分组情况、干预周期、评价指标及实施方案不统一,MT对脑卒中偏瘫患者的研究结果尚存在分歧。本研究在常规康复训练的基础上增加MT治疗脑卒中偏瘫患者,分析该方法对神经功能、上肢运动功能及日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力的影响,旨在为该病的临床诊疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年5月我院收治的脑卒中偏瘫患者126例,纳入标准:符合《中国急性脑卒中诊治指南(2018年)》[4]中脑卒中诊断标准,并经头部CT和(或)MRI扫描证实;年龄37~68岁;初次发病6月以内,一侧肢体偏瘫;患者或家属签署知情同意书。排除标准:严重心肺疾病、肝肾功能不全、严重感染及恶性肿瘤;严重精神疾病、认知障碍及视觉功能障碍;受累对侧上肢有明显残损、残疾或引起严重疼痛感的疾病;临床资料不完整,无法进行随访研究。全部患者按随机数字表法分为2组各63例:①对照组,男38例,女25例;年龄(55.75±10.28)岁;病程(28.75±8.24)d;脑梗死49例,脑出血14例;左侧偏瘫33例,右侧偏瘫30例;……

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