刘阳 许莉 冯友成 蒋胜昌

HCV为单股正链RNA包膜病毒，可引起丙型肝炎，导致肝硬化和肝细胞受损，甚至演化为肝细胞癌[1]。该病毒基因组包含10个非结构蛋白和结构蛋白。其中，非结构蛋白参与病毒生命周期的发展，起到调控的作用，而其中的NS5A、NS5B和NS3/4A是目前抗HCV药物临床研究的主要研究靶点[2]。索磷布韦(SOF)是HCV核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂，而维帕他韦(VEL)是二代NS5A抑制剂，SOF和VEL两者联合应用无交叉耐药现象，副作用小，并且表现出协同作用[3]。由SOF和VEL联合的复合片剂 SOF/VEL是我国第一个被批准用于治疗基因 1-6 型慢性丙型肝炎的口服联合药物[4]。因此，本研究选取2018年11月至2019年10月我院收治的72例用SOF/VEL 药物治疗的慢性HCV感染患者作为研究对象，观察SOF/VEL 药物治疗效果和临床反应，现报道如下。

资料与方法

一、研究对象

本研究在我院感染科2018年11月至2019年10月收治的72例慢性HCV感染患者为研究对象，其中男性患者39例，女性33 例；年龄分布在25～70岁，平均年龄为(45±3.18)岁；未曾受过治疗患者45例，曾经受过治疗患者27例；患者中包含肝硬化代偿期5例，肝硬化失代偿期3例；收录患者基因型1b为 型43例(63%)，2a 型18例(25%)，3型8例(11%)，6型1例(1%)，HCV RNA(lg值)在5.5～6.9之间。患者知晓本项目研究内容，并签署书面知情同意书。

纳入标准：患者符合2015年《丙型肝炎防治指南》诊断标准，并经本院医学伦理委员会审核通过；年龄在18～75岁。

排除标准：孕期和哺乳期妇女；经治患者；吸毒患者；伴心脑血管疾病、酒精肝和恶性肿瘤患者；中途放弃治疗者；临床资料不全者；研究药物过敏史或药物过敏体质者。……