赵 博，徐 斌，王 姣

北部战区总医院 妇产科，辽宁 沈阳 110003

宫颈癌是一种病因明确，通过筛查可采取措施并有效阻止其发生的恶性肿瘤，临床通过预防可将其发病率降低50%～60%[1-3]。中年已婚女性为该病较常见的群体。有研究报道，宫颈癌患者的数量逐年递增，且患病年龄结构呈年轻化趋势[4]。因宫颈癌前病变发展至宫颈癌会历经一个相对较长的时间，因此，早发现、早防治，有助于降低该病的发病率及病死率。本研究回顾性分析于北部战区总医院门诊就诊的2 000例检测高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus，HR-HPV)患者的临床资料，旨在探讨HR-HPV分型检测对不同年龄段宫颈病变筛查的临床意义。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取自2018年2月至2020年2月于北部战区总医院门诊就诊进行HR-HPV检测的2 000例女性患者为研究对象。所有受检者年龄20～85岁，平均年龄(42.9±2.5)岁。根据患者年龄将其分为年龄<30岁组(n=402)、31～40岁组(n=615)、41～50岁组(n=610)、51～60岁组(n=306)、年龄>60岁组(n=67)。本研究经医院伦理委员会批准。所有研究对象均自愿签署知情同意书。

1.2 研究方法

1.2.1 人乳头状瘤病毒分型检测 采用人乳头状瘤病毒(human papillomavirus， HPV)检测系统以及PCR反向杂交技术检测患者的HPV分型。所有试剂及配套试剂盒均由深圳亚能公司生产提供，检测过程依据试剂盒说明书进行操作。其可检测23种HPV亚型，包括高危型18种(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82、83型)和低危型 5 种(HPV6、11、42、43、81型)。

1.2.2 阴道镜下宫颈组织学病理检查 检测对象：HPV16、18型阳性者或其他包括16型HR-HPV阳性且不低于意义不明的非典型鳞状细胞者行阴道镜下宫颈组织学病理检查，排除未见上皮内病变或恶性细胞外所有细胞学异常患者；……