陈汝满，白亚飞，王春莉，祁永慧，安 娜

海南省人民医院(海南医学院附属海南医院) 血液净化中心，海南 海口 570311

目前，针对终末期肾病患者临床主要采用以血液透析为基础的综合治疗方案，但长时间血液透析会导致多种并发症，且以感染较为常见，严重影响康复进程及生活质量[1]。有研究报道，感染是造成接受维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者住院事件发生的主要原因，在致死病因中居于第二位，仅次于心血管疾病[2-3]。有研究显示，50%以上接受MHD治疗患者因感染而导致住院，且再次住院和住院期间病死率较高[4-5]。基于此，本研究旨在探讨接受MHD治疗患者感染相关住院事件发生的危险因素。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取海南省人民医院自2017年1月至2019年6月收治的137例接受MHD治疗患者为研究对象。纳入标准：临床确诊终末期肾病，且符合MHD治疗指征；透析时间>12个月；年龄≥18岁；临床资料完整。排除标准：治疗3个月内改变透析方式；肾移植；随访过程中死亡；肝硬化或肝功能衰竭；长期服用免疫抑制类药物；恶性肿瘤。根据是否感染相关住院事件将其分为感染组(n=40)与非感染组(n=97)。本研究经医院伦理委员会批准。所有患者均签署知情同意书。

1.2 研究方法 记录并比较两组患者的一般资料、血常规和淋巴细胞检查指标、生化指标。血常规和淋巴细胞检查指标包括血红蛋白(hemoglobin，HGB)、红细胞(red blood cell，RBC)、RBC体积、血小板计数(platelet count，PLT)、中性粒细胞、白细胞计数(white blood cell count，WBC)等。生化指标包括丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase，ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase，AST)、总胆红素(total bilirubin，TBil)、结合胆红素、总蛋白、白蛋白(albumin，ALB)。生……