朱 亮，程兆忠，刘曲玲，廖洁梅，丁晓菲

青岛大学附属医院 呼吸与危重症医学科，山东 青岛 266100

急性肺栓塞(acute pulmonary embolism，APE)为呼吸系统常见急重症之一，患者因静脉回流受阻或下肢深静脉血栓脱落阻塞肺动脉而发病[1]。目前认为，肺血管主干闭塞程度>50%即可造成肺血管重构，继发肺动脉压超负荷，进而造成心输出量减少及低血压休克，甚至威胁患者生命[2]。近年来，多种实验室指标被用于APE辅助诊断及预后评估，其中，红细胞(red blood cell，RBC)、纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)及血小板(blood platelet，PLT)等水平异常往往与静脉血栓栓塞关系密切[3-4]，但是否可用于APE患者危险度分层尚存争议。基于此，本研究旨在探讨RBC、FIB及PLT联合检测用于APE危险度的预测效能。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取青岛大学附属医院自2017年1月至2021年1月收治的87例APE患者为研究对象。纳入标准：APE诊断及危险度分层符合欧洲心脏病学会2019年指南[5]；年龄≥18岁；于我院接受完整治疗。排除标准：急性心肌梗死者；主动脉夹层者；既往接受抗凝/抗血小板治疗者；近7 d内输血者；风湿性疾病者；血液系统疾病者；恶性肿瘤者。根据APE危险度将其分为低危组(n=63)与中高危组(n=24)。低危组：男性30例，女性33例；年龄45～80岁，平均年龄(63.31±11.26)岁；合并基础疾病：慢性阻塞性肺疾病4例，支气管扩张2例，肺源性心脏病2例，急性脑梗死6例。中高危组：男性11例，女性13例；年龄47～85岁，平均年龄(65.54±10.40)岁；合并基础疾病：慢性阻塞性肺疾病2例，支气管扩张1例，肺源性心脏病1例，急性脑梗死3例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研……