新型组合式锁定钢板治疗股骨开放性粉碎性骨折临床效果观察
2021-07-30余专一陈晶祥程球新周江军
刘 圆,易 蕊,余专一,陈晶祥,程球新,刘 达,赵 敏,周江军
1.联勤保障部队第九〇八医院 骨科 南京军区脊柱外科诊疗中心,江西 鹰潭 335000;2.解放军总医院第七医学中心,北京 100700;3.西部战区总医院 骨科,四川 成都 610083
成人股骨开放性骨折是骨科最常见的骨折之一,常由高处坠落、车祸伤等高能量损伤引起,随着治疗技术和理念的不断更新进步,治愈率逐步提高[1-4]。软组织条件及控制感染是临床治疗股骨开放性粉碎性骨折的重点。在做到彻底清创及满意软组织覆盖的前提下,采用钢板一期确定性固定Gustilo Ⅲ型股骨开放性骨折患者可获得满意效果[3]。尽管LISS锁定钢板、带锁髓内钉强度高,可以最大程度避免应力集中及应力遮挡,但是用于开放性粉碎性股骨骨折时,仍有部分患者发生骨不连及钢板断裂[4]。本课题组设计研制了一种新型组合式锁定加压钢板(new design assembly locking compression plate,NALCP;专利号:ZL 2012 20339335.2)。前期研究表明,NALCP能够为骨干粉碎性骨折提供坚强的力学稳定性,促进骨折区再血管化、术后早期功能锻炼及骨折愈合[5-8]。本研究旨在探讨该新型组合式锁定钢板治疗股骨开放性粉碎性骨折的临床效果。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选取自2015年2月至2019年2月联勤保障部队908医院收治的24例Gustilo分型ⅢA、ⅢB型股骨开放性粉碎性骨折患者为研究对象。其中,男性18例,女性6例;年龄20~64岁,平均年龄22.7岁;Gustilo分型ⅢA型14例,ⅢB型10例;坠落伤12例,车祸伤12例。本研究经医院伦理委员会批准。所有患者均签署知情同意书。
1.2 手术方法 利用原开放伤口……
