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自拟疏风清热方雾化吸入联合阿奇霉素治疗急性鼻窦炎(肺经风热证)的疗效观察

2021-07-30袁自江王耀华陈骁锐

中国中医急症 2021年7期

邵 亮 袁自江 王耀华 徐 浩 陈骁锐 孙 燕

(江苏省张家港市中医医院,江苏 张家港 215600)

急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症,可能会引起下呼吸道感染,治疗不及时或反复发作,易发展为慢性鼻窦炎,严重者可诱发眼眶、颅脑等并发症[1-2]。西医临床以抗生素控制感染及抗过敏等对症处理为主,多选头孢菌素类药物,但疗效欠佳[3]。鼻窦炎属中医学“鼻渊”范畴,肺热、肾虚、气虚、湿浊等皆可致病,急性鼻渊多为实证,表现为肺热、胆腑郁热以及脾胃湿热等,且以肺经风热证最为常见,治疗以疏风清热、宣肺通窍为主要治法[3-5]。本研究针对急性鼻窦炎(肺经风热证)的病证特点,在西医常规治疗基础上给予自拟疏风清热方雾化吸入。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 鼻渊诊断依照《鼻渊的诊断依据、证候分类、疗效评定》[6]拟定;肺经风热证诊断按照《中医耳鼻咽喉科常见疾病诊疗指南》[7]拟定:近期多伴感冒病史,鼻出血点滴而出,血色鲜红;合并鼻腔干燥、灼热感,口干;舌边尖红,苔薄白,脉数或浮数。纳入标准:符合以上诊断标准;年龄20~60岁;发病在48 h之内;既往无鼻腔占位性病变或鼻窦炎手术史;患者签署《知情同意书》。排除标准:妊娠或哺乳期妇女;慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎,及伴鼻息肉、鼻部肿瘤等者;伴心、肝、肾等脏器严重功能不全者;过敏体质,如已知对本药成分过敏者;正参加其他药物临床试验者。

1.2 临床资料 选取2017年5月至2020年5月在本院就诊的急性鼻窦炎(肺经风热证)患者94例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各47例。……

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