刘靖丰 史和平 谢修文

（安徽省淮南市淮南东方医院集团总院，安徽 淮南 232000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见的呼吸系统疾病，临床发病率、致死致残率高［1］。COPD是一种具有改变宿主免疫反应的炎性气道疾病，常见感染性并发症。COPD的急性加重期（AECOPD）严重恶化了患者的整体健康，加剧了残疾，每次加重都会导致肺功能进一步恶化［2］。临床治疗AECOPD多采用抗生素治疗，而抗生素滥用是细菌耐药的重要影响因素，世界卫生组织（WHO）已将细菌耐药列为重大公共卫生问题［3-4］。痰热清注射液具有显著的清热解毒、抗菌抗病毒作用。本研究对耐药菌诱导的AECOPD患者在常规基础上加用痰热清注射液，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：参照文献［5］与《临床疾病诊断与疗效判定标准》［6］拟定。中医辨证标准参考文献［7］制定。纳入标准：符合诊断标准；患者知情同意。均经医院伦理委员会审核，且患者或家属签署知情同意书。排除标准：严重肝、肾功能不全者；对本研究所用药物过敏者；存在其他部位严重感染患者；免疫缺陷病者。

1.2 临床资料 选取本院2018年1月至2020年8月期间收治的耐药菌诱导AECOPD患者，中医辨证分型为痰热阻肺证；分为对照组与观察组各34例。对照组男性19例，女性15例，平均年龄（65.78±9.67）岁；观察组男性23例，女性11例，平均年龄（67.19±10.26）岁。两组临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.3 治疗方法 参照文献［5］。对照组采用常规抗生素哌拉西林钠他唑巴坦（齐鲁天和惠世制药有限公司，国药准字H20133354）静脉滴注，每次3.375 g，每6小时1次，疗程2周；其……