崔胜利 常 燕 康宏瑛 李 娟 牛燕运 赵自冰△

（1.河北省邯郸市中医院，河北 邯郸 056001；2.河北工程大学附属医院，河北 邯郸 056002）

急性心肌梗死（AMI）是因冠状动脉严重狭窄或阻 塞引起心脏急性、持续性缺血缺氧导致心肌坏死的一种常见心血管急危重症。流行病学调查显示［1］，近些年来，AMI发病率呈逐年上升趋势，随着对疾病病理及发病机制的深入研究，AMI治疗方案得到了极大的优化和丰富，随着多种新型溶栓药物研发上市及急诊PCI的广泛开展，AMI救治成功率得以大幅提高，患者短期病死率显著下降，但很大一部分患者在心肌梗死后依然存在许多并发症。其中，室性心律失常是AMI后较为常见的一类并发症，病死率居高不下，若合并心力衰竭，则病死率更高［2］。AMI早期合并室性心律失常是造成患者早期死亡的常见原因，因此，在处理患者病变血管的同时选择合适的治疗方案兼顾室性心律失常对于降低死亡率尤为重要。目前，针对室性心律失常，临床上主要选取胺碘酮为首选治疗药物，胺碘酮为心脏离子多通道阻滞剂及抗心律失常Ⅲ类药物，在药物应用过程中，其有效成分可降低传导速度，并能延长动作电位与心肌阻滞有效不应期时程，可有效改善AMI合并严重室性心律失常患者各项指标水平和临床症状，治疗效果理想，安全性尚可［3］。但胺碘酮同时也存在较多不良反应，严重可加重病情。瓜蒌薤白半夏汤在治疗胸痹心痛病方面疗效显著，得到广泛认可，但既往学者主要集中在本方对改善心肌缺血或睡眠质量方面的研究，相比之下，鲜有关于本方在AMI合并室性心律失常方面的研究报道。……