戴双燕 洪媛媛 魏燕芳 吴永刚

（广东省深圳市中医院，广东 深圳 518000）

原发性三叉神经痛是临床常见的痛性疾病之一，发作时呈刀割样、闪电样、烧灼样剧烈疼痛［1］。三叉神经痛中医称为“面痛”，针刺治疗面痛历史悠久，近年来报道了许多关于针刺治疗三叉神经痛的临床研究［2-4］，表明针刺治疗三叉神经痛确有疗效。巨刺法出自《黄帝内经》“巨刺者，左病治右，右病治左”，为健侧取穴的一种针刺方法。巨刺法临床应用广泛，检索大量文献发现多应用于“痛性疾病”［5-8］，皆获得不错的临床疗效。笔者经过多年的临床实践发现，运用远近巨刺法能明显缓解三叉神经痛患者的症状，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：诊断标准参照《内科疾病诊断标准》［9］拟定。（1）面部或额部的阵发性疼痛，持续时间几秒钟至2 min。（2）发作时疼痛特点：沿三叉神经的一支或几支分布区散布；特征为突发的、剧烈的、尖锐的、在浅表、刀刺样或灼烧样的疼痛；从扳机点触发区触发或因某些日常活动诱发，如吃饭、谈话、洗脸或刷牙；在发作间期，患者如常人完全无症状，当疼痛发作时可伴有眼球结膜充血、流泪、面部发红、流涎等自主神经症状，若因反复疼痛发作亦可见面部抽搐。（3）查体无任何神经系统体征或缺损。（4）每个患者的发作具有刻板性。（5）病史、躯体检查及必要时所作特殊检查以排除其他能导致面部疼痛的疾病。2）纳入标准：符合诊断标准；年龄18～65岁；依从性好，志愿参加本课题研究。3）排除标准：经过电凝、手术，神经纤维功能丧失者；……