潘雪薇 薛漓轩 张佳智 代玉洁 李 芳 张媛媛 寇俊萍 △

（1.中国药科大学，江苏 南京 211198；2.江苏省中药评价与转化重点实验室，江苏 南京211198）

急性肺损伤（ALI）是由脓毒症、肺炎、创伤、急性胰腺炎等因素引起的临床危重病，死亡率高达35%～40%，以急性、弥漫性和炎性肺部损伤为特点，主要表现为肺泡毛细血管通透性增加，血管渗漏，引起肺部水肿甚至严重的低氧血症［1］。脓毒症是感染引起的宿主反应失调所致的致命性器官功能障碍［2］，在脓毒症引起的多器官功能损伤过程中，最先受到打击的器官是肺，同时，ALI又是引起脓毒症患者器官功能衰竭和死亡的独立危险因素［3］。因此，改善ALI是脓毒症治疗的重要治疗方向。近年来中医药的发展为脓毒症急性肺损伤治疗提供了新的突破口。中药在降低炎性指标、清除氧自由基和维持机体平衡方面显示出一定的优势，部分清热解毒、活血化瘀、通里攻下和补益类中药复方或单味中药对脓毒症诱导的急性肺损伤显示出明显的改善效果［4］。注射用益气复脉（冻干）是经典名方“生脉散”经现代化工艺提取和制备的冻干粉针剂，主要用于治疗气阴两虚型心绞痛与心功能不全［5］。临床实验结果表明，脓毒症患者在早期目标导向治疗外静脉滴注益气复脉可显著改善器官组织低灌注和组织缺血，调节氧代谢，降低脓毒症患者死亡率［6］。此外，前期研究证明益气复脉（冻干）可以改善血管内皮屏障功能障碍及气管滴注脂多糖或细颗粒引起的ALI［7-8］，但其是否可以改善脓毒症诱导的ALI尚不清楚。……