于秀英 何 勇 姚振威 韩 广 韩召春 刘松国 陈晓军

含钆磁共振造影剂0.2 ml/kg，是临床常规T1加权成像（T1WI）序列增强扫描使用的标准剂量。但近年来发现多次使用增强扫描的患者可发生脑、骨等多器官的钆沉积。随着对含钆磁共振造影剂不良反应的认识加深，降低含钆磁共振造影剂剂量的增强检查成为重要的研究课题。增强T2加权液体抑制反转恢复 （T2 weighted fluid attenuated inversion recovery，T2-FLAIR）序列对低剂量造影剂渗出血管腔的增强效果显著，被主要用于脑膜炎和微小脑转移瘤的诊断中［1-3］，因此我们推测此序列可有效减少造影剂的用量而达到临床诊断效果。本研究主要探讨半剂量含钆磁共振造影剂T2-FLAIR序列增强扫描相比于全剂量T1WI和T2-FLAIR序列增强扫描，在脑膜瘤病灶强化中的临床应用价值。

方 法

1.病例资料

收集30例经病理证实的脑膜瘤患者临床资料，所有病例在术前均进行颅脑常规序列和T2-FLAIR序列平扫，半剂量含钆造影剂T2-FLAIR序列增强扫描，标准剂量的常规序列增强扫描和T2-FLAIR序列增强扫描。其中男性1例，女性29例，年龄35～85岁，平均57岁。

2.患者准备

在患者右肘静脉埋好留置针，留置针管与高压注射器连接管相接。患者取仰卧位，头先进，双手自然置于身旁。磁共振为3.0机型（GEDiscovery 750），8通道相控阵颅脑线圈，造影剂为钆喷酸葡甲胺（Gd-DTPA）。

3.常规扫描检查序列

采用横断位T2WI螺旋桨（Propeller）序列、T1-FLAIR序列、T2-FLAIR序列、扩散加权成像（DWI）序列（层厚5 mm，间距1.5 mm）、矢状位T2WI序列。

4.团注法半剂量及全剂量增强扫描

高压注射器设定为0.1 ml/kg造影剂和等量生理盐水，速率为2 ml/s。注药结束后，用T2-FLAIR序列［重复时间（TR）/回波时间（TE）=9 000 mm/90 mm，层厚5 mm，间距1.5 mm］行增强扫描，连续扫20层。……