朱林丽，洪 云，朱向明

(皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 超声医学科，安徽 芜湖 241001)

甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤[1]，近年来发病率有所上升，严重威胁人类的健康，目前甲状腺癌的主要治疗手段为手术[2]，因此术前准确诊断对甲状腺癌的预后至关重要。本文回顾性分析94例可疑甲状腺癌患者的高频超声、CT增强及病理检查结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象 回顾性分析2019年1月～2020年1月弋矶山医院甲乳外科治疗的94例(142个瘤体)可疑甲状腺癌的患者资料。纳入标准:①患者术前均接受甲状腺高频超声和CT增强两种检查;②均在我院接受甲状腺瘤体切除手术且有病理确诊结果。排除标准:①术前只接受高频超声或CT增强一种检查方法;②合并其他甲状腺弥漫性病变。

1.2 仪器与方法 超声检查采用Esaote Mylab 90彩色多普勒超声诊断仪，LA523高频探头，探头频率5～10 MHz。患者取仰卧位，使受检部位充分暴露，对甲状腺多方位扫查，扫查范围包括整个甲状腺及邻近组织，必要时进行病灶局部放大观察，确定瘤体的位置、大小、内部回声、钙化、边缘、血供及颈部淋巴结转移情况。

CT增强检查采用Philips64排双源CT扫描仪，扫描层厚3 mm，间距3 mm，患者取仰卧位，头稍向后仰，扫描范围从颅底至胸廓开口，先进行甲状腺平扫，平扫结束后通过高压注射器注入非离子型造影剂进行增强扫描，扫描结束后行图像后处理重建，观察瘤体位置、大小、边界、密度变化、钙化及颈部淋巴结转移情况。

将94例患者(142个瘤体)术前甲状腺的高频超声与CT增强诊断结果与病理结果进行比较，根据瘤体大小分为两组，A组(瘤体长径≤5 mm)52个，B组(瘤体长径>5 mm)90个，并与病理结果进行对照分析。