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椎间孔镜与传统开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异

2021-07-30金战鹏赵广俊

实用中西医结合临床 2021年9期
关键词:差异手术

金战鹏 赵广俊

(河南省漯河市第六人民医院骨科 漯河462000)

腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是常见骨科疾病,突出的椎间盘可压迫、刺激神经根或马尾神经,患者多存在腰腿疼痛、肢体麻木、神经压迫等症状。目前消除患者临床症状、解除神经压迫为LDH 治疗中的重点所在,开窗手术在LDH 治疗中使用最为普遍,操作简便且视野清晰,但创伤较大[1]。近年来随着内镜技术的发展,椎间孔镜手术作为一种微创术式,于局麻下完成,能够通过工作通道将术野不断放大,进而对神经根、硬脊膜进行准确辨认,保障手术顺利进行[2]。鉴于此,本研究将对比两种手术对LDH 患者血清多巴胺(Dopamine, DA)、5- 羟色胺(5- hydroxytryptamine,5-HT)影响。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年 3 月 ~2019 年 12 月我院收治的86 例LDH 患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43 例。观察组男25 例,女18例;年龄 31~74 岁,平均年龄(41.82±5.26)岁;病程6~48 个月,平均病程(23.17±2.81)个月;节段分布:单节段33 例,多节段10 例。对照组男27 例,女16例;年龄 31~76 岁,平均年龄(41.89±5.31)岁;病程6~49 个月,平均病程(23.21±2.76)个月;节段分布:单节段31 例,多节段12 例。两组一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入组标准 (1)纳入标准:LDH 经影像学检查确诊,存在明显腰腿痛症状,直腿抬高试验阳性;签署知情同意书;均首次确诊,既往未接受过相关治疗。(2)排除标准:存在手术禁忌证;患有精神疾病;妊娠、哺乳期;存在椎体手术史;伴有腰椎结核、椎间盘炎等腰椎间盘感染性病变。

1.3 治疗方法 对照组采用传统开窗手……

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