梁明月 骆 宏 黄伯泉 谭爱玲 范 斌 陈小光 何 博

广州血液中心//广州市医学重点实验室//血液安全重点实验室 广东广州 510095

血液采集是无偿献血工作的关键环节,采血过程中献血者血液流出状态呈滴状或中断，即发生血流不畅[1]，可造成采血不足量。《全血及成分血质量要求》规定采血量低于标准量的10%则属于不足量[2]，即使检测结果合格，也需予以报废，不仅造成了血液资源的浪费，还给献血者造成痛苦，在一定程度上影响献血者的积极性。

现回顾性分析2019年采血环节中血流不畅导致的不足量全血发生情况，为采取有效的措施减少献血者血流不畅的发生提供依据，降低不足量全血报废，防止献血者流失，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在广州血液中心信息管理系统中，按照性别(男/女)、年龄(18～30岁/31～40岁/41～50岁/51～60岁)、是否首次献血(首次献血/再次献血者)、选择献血量(200 mL/300 mL/400 mL)和献血时间(1—3月/4—6月/7—9月/10—12月)分类统计2019年的全血献血人次和血流不畅导致的不足量全血发生人次。

1.2 血流不畅献血者筛选标准

血液采集量<选择献血量×(1-10%)[2]为采血不足量，血液作报废处理，且报废原因为血流不畅，相对应的献血者即为血流不畅献血者。

1.3 统计方法

采用统计软件SPSS 22.0分析数据，计数资料以率表示，进行2和Fisher检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2019年采血环节中献血者血流不畅导致不足量全血发生率在性别和是否首次献血方面均无显著统计学差异(P>0.05)，而在年龄、选择献血量和献血时间上有显著统计学差异(P<0.05)。其中，18～50岁献血者血流不畅导致不足量全血发生率随着年龄段的增长而降低(P<0.05),51～60岁献血者血流不畅导致不足量全血发生率仅次于18～30岁的献血者(P<0.05)；选择捐献300 mL的献血者血流不畅导致不足量全血发生率比选择捐献400 mL和200 mL的献血者高(P<0.05)；献血者血流不畅导致不足量全血发生率随着时间的推移(1—3月/4—6月/7—9月/10—12月)而上升(P<0.05)。见表1。

表1 2019年采血环节中血流不畅导致不足量全血发生情况 (n,%)

3 讨论

女性的血管一般较男性的血管细小和深藏，穿刺难度增加[3],采血过程中女性献血者更易发生血流不畅[4]。表……