杨 涛 孔垂宇娟 李红文 刘森庆 王晓彦 许 键

深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院//深圳市龙岗区口腔医学研究所 广东深圳 518172

种植牙技术现已成为缺牙后首选的修复治疗方式，伴随着材料学的进步，其治疗的适应症在不断扩大。目前国际上的种植系统多达数百种，各种植系统配套的基台更是种类繁多，如何选择基台是所有种植医师共同面对的问题[1-2]。本文选取瑞士Straumann系统的新型数字化多能基台(以下简称多能基台)和传统八角粘接基台(以下简称八角基台)作为研究对象，以探讨多能基台的临床应用效果。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选取2018年1月—2019年10月就诊于本院口腔种植科，自愿参加本研究的患者为观察对象，纳入标准：①单颗磨牙缺失；②邻牙及对牙合牙无明显移位；③咬牙合关系基本正常；④牙周情况良好；⑤无未控制的系统性疾病。研究通过本院伦理委员会批准(编号No.2017-1222)。

1.2 材料

1.2.1 临床研究 ①Straumann软组织水平种植体(RN)、多能基台、八角基台(Straumann公司)。②思迈尔全瓷冠(家鸿义齿制作中心)。③Looting 2玻璃离子粘接剂(3M公司)。

1.2.2 三维有限元实验 (1)CT扫描机(Sirona公司)。(2)建模用计算机硬件配置:IntelCorei 76700K。(3)仿真软件:①Mimics 20.0医学三维重建软件(Materialise公司)；②Geomagic 12逆向工程软件(Geomagic公司)；③Solidworks 2015三维CAD建模软件(Dassault公司)；④Ansys Workbench 18.0通用有限元计算软件(Ansys公司)。

1.3 治疗过程

术前常规牙周洁治。一期手术严格按照产品操作手册植入种植体，术后3～4个月行上部结构修复。修复体选择思迈尔全瓷冠(修复空间不足则选择全锆冠)，将研究对象随机分为多能基台组和八角基台组：多能基台组在体外完成全冠和基台的粘接，调整邻接咬牙合，将基台-牙冠整体戴入口内，加力至35 N·cm后，树脂封闭螺丝孔道；……