郑 双 乔彦霞 张 明 刘素丹 张新荣 马晓康 扈科娜

肺不张是新生儿肺部疾病的常见并发症，由多种原因引起肺组织萎缩或无气，以致失去正常功能［1］。若肺不张长期存在，则容易发生支气管扩张及肺脓肿，严重影响新生儿的生命。本病常用的检查方法有胸部X线、CT，但因具有辐射性，不易被患儿家属接受［2］。随着超声医学的不断发展及《新生儿肺脏疾病超声诊断指南》［3］的发布，肺部超声因具有方便快捷、无辐射、学习曲线短、准确度高及可进行动态观察等优势，逐渐成为新生儿肺脏疾病诊疗的首选方法［4］。纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗（BLA）是临床治疗新生儿肺不张的常用方法，能够有效改善患儿的肺部张力［5］。本研究应用肺部超声动态评估纤维支气管镜下BLA治疗新生儿肺不张的疗效，旨在为实现精准医疗及临床治疗方案的制定提供依据。

资料与方法

一、临床资料

选取2019年1～12月我院新生儿重症监护室收治的肺不张患儿60例，男35例，女25例，胎龄31～43周，日龄4～20 d，体质量1580～4795 g。所有患儿均根据2018年《新生儿肺脏疾病超声诊断指南》中肺不张的诊断标准［3］确诊，且经机械辅助排痰无效后行纤维支气管镜下BLA治疗。病因包括：感染性肺炎30例、呼吸机相关性肺炎15例、胎粪吸入综合征10例及其他5例。给氧方式：持续气道正压通气26例、有创机械通气17例、鼻导管吸氧7例。本研究经我院医学伦理委员会批准，患儿监护人均知情同意。

二、仪器与方法

1.超声检查：使用迈瑞DP-30全数字便携式超声诊断仪，线阵探头，频率为10～14 MHz。……