李元子（综述）杜丽娟（审校）

骨骼肌是人体运动的动力器官，异常的肌肉状态或疾病会对人体活动产生极大影响，因此有关骨骼肌生物力学特征的研究十分重要。目前常用的骨骼肌检查方法包括肌电图、超声、MRI及肌张力计等。但肌电图不提供任何肌肉力学信息；MRI对仪器要求高、价格高昂且有辐射，不能实时反映肌肉组织的弹性变化；肌张力计通过测量肌肉组织内的运动来评估其力学性质中的弹性和粘性，不适用于深层肌肉［1］。剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）费用低廉、操作简便，还能实时动态反映肌肉内部弹性，在临床及科研方面已广泛应用，本文就其评估骨骼肌生物力学特征的应用进展进行综述。

一、SWE的基本原理及分类

SWE包括一维瞬时弹性成像（one-dimensional transient elastography，1D-TE）、点剪切波弹性成像（point shear wave elastography，p-SWE）和二维剪切波弹性成像（two-dimension shear wave elastography，2D-SWE），其基本原理均基于对组织所受应力后变形程度的测量。SWE可以通过肌肉活动、负荷和扭矩观察其硬度变化，通过分析肌肉的弹性相关参数，进一步获取病变肌肉的组织信息。SWE为骨骼肌疾病的无创诊断提供了新思路，并可用于康复过程中肌肉功能的监测。目前最常用的弹性成像技术是2D-SWE，可以实时测量骨骼肌剪切波速度或杨氏模量值，并生成定量的二维弹性图像。

二、SWE在正常人群骨骼肌生物力学特征评估中的应用

1.评估骨骼肌主动收缩与肌力：骨骼肌收缩特性由肌节长度决定，Lieber等［2］发现当病理状态下肌节长度不均匀时，肌肉收缩功能也将受到影响，Bouillard等［3］发现食指与小指外展活动等距收缩过程中肌肉弹性模量值与主动肌力呈正向线性相关（均P＜0.05），且相较于肌电图可以更准确地估测肌力。……