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高频超声定量评估鲜红斑痣光动力疗效的应用价值

2021-07-30唐忻逸

临床超声医学杂志 2021年7期

唐忻逸 程 山 邱 逦

鲜红斑痣又称葡萄酒色痣,是一种常见的位于真皮层的先天性毛细血管扩张畸形,临床表现为皮肤上红色或紫红色形状不规则斑块,全球新生儿发病率约0.3%~0.5%[1]。鲜红斑痣在出生时及儿童时期常表现为平坦病变,但随着患者年龄的增加皮损逐渐增厚,可能导致患者生活质量下降、心理负担加重、抑郁风险增加等不良事件[2-3]。目前,鲜红斑痣常用的治疗方法为光动力疗法,即将光敏剂注入体内,利用光和氧相互作用产生高反应性单线态氧分子并引起细胞凋亡、坏死或自噬[4],从而达到杀伤靶血管的目的[5-7]。然而,不同鲜红斑痣患者和同一患者不同部位的皮损治疗效果可能不同,目前评估鲜红斑痣治疗效果主要依赖于拍摄标准化照片对比治疗前后的视觉评分,缺乏客观的量化指标。本研究应用高频超声评估光动力治疗前后鲜红斑痣皮损处的皮肤厚度及血流情况,并与视觉评分比较,旨在探讨高频超声定量评估鲜红斑痣光动力疗效的临床价值。

资料与方法

一、研究对象

选取2018年6月至2020年1月在我院皮肤科确诊的鲜红斑痣患者60例,其中男20例,女40例,中位年龄19岁,中位体质量指数19.55 kg/m2。均在治疗前及第一次光动力治疗后于同一拍摄条件下拍摄皮肤标准化照片,并进行超声检查。纳入标准:①经临床经验丰富的皮肤科医师诊断为鲜红斑痣;②年龄>1岁;③检查依从性好。排除标准:①合并其他系统性疾病或皮肤疾病;②检查部位存在瘢痕、炎症或肿瘤;……

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