脑皮质梗死慢性期非流利性失语症灰质体积的改变
2021-07-29戴燕红黄嘉英罗海龙汪睿清黄颖安陈卓铭王红
中国康复理论与实践 2021年7期
戴燕红,黄嘉英,罗海龙,汪睿清,黄颖安,陈卓铭,王红,2
1.暨南大学附属第一医院,a.康复科;b.影像科,广东广州市 510000;2.暨南大学附属中西医结合医院,广东广州市 510000
失语症是脑卒中最常见的后遗症之一,约21%~38%的脑卒中患者出现失语症[1-2]。失语症不仅阻碍个人的基本语言能力,还会导致经济压力,降低社会参与度、独立性和整体生活质量[3]。由于目前对脑卒中后失语症的神经机制仍不明确,治疗效果欠佳[4]。
功能影像学技术推动了失语症脑机制的研究。既往研究主要关注脑功能网络和脑白质纤维束的变化,大脑结构是实现脑功能的解剖基础,皮质损伤的失语症患者语言环路受到破坏,这些会导致皮质结构发生变化。基于体素的形态学测量(voxel-based morphology,VBM)具有较高的客观性和准确性,可对全脑皮质体积进行定量分析[5]。本研究从皮质结构形态学角度,评价皮质梗死后慢性期非流利性失语症患者灰质体积的变化及其与语言功能的关系,为了解失语症患者脑机制,制定个体化康复治疗方案提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016 年6 月至2019 年6 月,选取在暨南大学附属第一医院康复科住院的脑梗死后慢性期失语症患者19例(患者组),科研非定向招募健康正常人28 例(对照组)。患者组符合脑梗死的诊断标准[6]。
患者组纳入标准:①年龄40~70 岁,病程0.5~2年,小学以上文化程度,右利手;②首次发生脑卒中,头颅MRI证实病灶仅位于左大脑半球皮质内;③汉语失语成套测验(Aphasia Battery of Chinese,ABC)为非流利性失语症;④意识清楚,能接受、配合本研究评估及检查。……
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