许 丽

江苏省泰州市第三人民医院儿科，江苏泰州 225321

晕厥为机体脑供血不足而造成的短暂性意识丧失，常伴随自主肢体张力下降，使机体未能有效维持体位[1]。晕厥的诱因极为复杂，而血管迷走性晕厥(VVS)的复杂程度更甚，VVS是晕厥反复发作的主要原因之一，因VVS后意识丧失易使患儿遭受意外伤害，对其正常生活、学习等带来巨大威胁[2-3]。目前，直立倾斜试验(HUTT)为患儿晕厥的重要诊断工具，同时也是诊断VVS的“金标准”。本研究对VVS患儿临床资料进行分析，并对其进行HUTT检查，以筛查出VVS反复发作的危险因素，为日后治疗与干预的开展提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年5月至2020年5月本院儿科门诊收治的VVS患儿88例，其中男39例，女49例，对所有患儿临床资料进行回顾性分析。所有患儿均经HUTT确诊为VVS；并经过常规检查、血液生化指标、X线片、超声心动图及心电图(ECG)等检查排除器质性心脏病、代谢性疾病等。

1.2方法

1.2.1临床资料收集 收集VVS患儿临床资料，包括患儿性别、年龄(晕厥首次发作年龄、HUTT检查年龄)、体质量与身高，还包括晕厥发作次数、发作时间、发作诱因及发作前驱症状，HUTT检查平卧与晕厥时的心率(HR)、血压(BP)，HUTT晕厥诱发时间，患儿晕车史、阳性家族史等。

1.2.2HUTT 所有患儿均接受HUTT检查。在检查前3 d，停止服用可影响机体自主神经功能的相关药物，并在检查前4 h禁食；在检查时，使用监护仪对患儿ECG、BP进行监测；引导患者取仰卧位，持续10 min，在此过程中记录其基础HR、BP与ECG情况；在10 min仰卧位后，引导患儿倾斜60°立于倾斜床上，每3 min进行1次HR、BP与ECG情况的记录；……