程 焕，简桂花，吴险峰，程东生

上海市徐汇区康健街道社区卫生服务中心，上海 200233

高血压是常见的一种血管疾病，肾实质性高血压作为慢性肾脏病的常见不良反应，是导致慢性肾脏病患者肾功能进行性减退和并发心脑血管疾病的重要危险因素，给中老年人群的健康和生命造成巨大的威胁[1]。与同等水平的原发性高血压比较，肾实质性高血压心脑血管不良反应更多，更易进展成恶性高血压[2]。治疗肾实质性高血压的传统方法为西药疗法[3]，在临床中常使用盐酸贝那普利和苯磺酸氨氯地平进行治疗，但长期使用后易产生多种不良反应，尤其是肾实质性高血压患者血压的控制也较一般高血压患者困难。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月至2020年1月于本院就诊且诊断为肾实质性高血压的患者134例，采用随机数字表法分为试验组和对照组2组，每组67例。对照组男41例，女26例；患病时间1.0～10.5年，平均(3.1±0.4)年；年龄41～81岁，平均(62.8±4.7)岁，实施贝那普利治疗。试验组男40例，女27例；患病时间1.5～9.5年，平均(3.3±0.5)年；年龄40～82岁，平均(63.5±4.9)岁，在对照组的基础上联合氯沙坦治疗。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准[4]：(1)尿检查、肾活检或影像学检查均符合肾脏疾病并发症鉴别诊断与治疗中肾实质性高血压诊断标准；(2)年龄≥20岁；(3)具有较强的治疗依从性。排除标准[5]：(1)舒张压>120 mm Hg者；(2)有缺血性卒中病史者；(3)严重心律失常者；(4)精神疾病或意识模糊者；(5)对本组研究药物过敏者；(6)孕妇或哺乳期女性。

1.2方法 对照组实施贝那普利(购自北京诺华制药有限公司，国药准字H20030514)治疗，每天1次，每次10 mg，餐前口服。试验……