王 洁，甘西伦，张喜豹，钟 海，甘永逸，王 丽，杨建波△

西南医科大学附属医院：1.输血科；2.核医学科，四川泸州 646000；3.四川省德阳市中江县妇幼保健院检验科，四川德阳 618100；4.四川省成都市金堂县妇幼保健院检验科，四川成都 610400

醛固酮是一种类固醇激素，由肾上腺皮质球状带分泌，主要作用于肾脏，具有保钠排钾的功能。原发性醛固酮增多症是一种与醛固酮分泌异常有关的内分泌疾病，其临床主要表现为高血压、高血钾和肾素分泌减少。根据流行病学调查显示，约17%～23%的高血压患者会并发原发性醛固酮增多症[1]。高血压并发原发性醛固酮增多症的患者，其心血管系统患病率、病死率及肾功能受损的概率均高于单纯的高血压患者[2]。原发性醛固酮增多症通过有效的手术和药物治疗，是可治愈的[3]。因此，对于原发性醛固酮增多症的准确诊断有利于改善高血压患者的预后并减轻经济负担。目前，原发性醛固酮增多症最有效的筛查程序是：(1)检测血浆肾素和外周血醛固酮(PAC)水平；(2)计算PAC和血浆肾素的比值[4-5]。如果PAC和血浆肾素的比值超过最佳临界值，则进行确认抑制实验，目前，抑制实验有4种：口服钠负荷试验、氟可的松抑制试验、卡托普利激发试验和盐水灌注抑制试验[6]。

化学发光法自1991年首次报道应用于PAC的检测以来[7]，由于其具有检测方便，检测效率高的优点，被临床实验室广泛采用。然而化学发光法不足之处在于检测使用的抗体缺乏特异性，以及标准不统一而导致实验室间的变异系数大，同一实验室内重复性差[8-9]。……