宁 军，龚 浩，丁 超，王晨龙，张 敏，任晓磊，王荣祺

北京市海淀医院：1.肿瘤血液科；2.检验科，北京 100080

结直肠癌是目前临床最为常见的恶性肿瘤之一，我国每年约有37万结直肠癌新发病例，其发病率位居我国恶性肿瘤的第3位；而且我国每年因结直肠癌而死亡的患者约18万例，其病死率位居全国恶性肿瘤的第5位[1-2]。由于结直肠癌早期患者缺乏典型临床表现，多数患者确诊时已处于晚期，患者预后极差。近年来，研究显示结直肠癌的发病率呈逐年升高趋势，严重威胁患者的生命健康[3]。临床研究发现，恶性肿瘤患者通常伴有凝血功能异常[4]。血液的高凝状态有利于肿瘤的营养、浸润和转移，但对于其机制尚不明确。目前，对于凝血功能和恶性肿瘤的关系，临床仍处于探索阶段，对于晚期结直肠癌患者的相关报道仍显不足。凝血四项是临床应用较为成熟的凝血功能检测方法，但是该方法仅可对离体血浆进行检测，因而不能完全反映患者的整体凝血功能。而血栓弹力图(TEG)试验是一种基于全血标本的动态检测系统，其可以对血凝块的形成速率、强度及稳定性进行检测，从而对患者的凝血因子、血小板、纤溶物质等方面的功能进行全面评估，因而是评估患者整体凝血功能的一种手段[5]。TEG可以通过最大振幅(MA)、凝固角(Angle角)、凝血反应时间(R)等参数准确地评估机体的凝血功能，进而监测肿瘤患者的凝学功能变化情况，从而为临床诊治提供参考[6]。本研究对80例晚期结直肠癌患者和50例体检健康者进行TEG检测，并对2组TEG参数进行比较，旨在探讨结直肠癌晚期患者凝血功能的变化情况及规律，为临床提供理论指导，现报道如下。……