叶枫 张洁 牛瑞斌 王晶晶

儿童由于不良饮食习惯、疏于口腔清洁、经常换牙、牙齿抵抗力低下等原因的存在，常常会引起牙体牙髓病的产生。根管治疗是牙体牙髓病的治疗常用有效方法，而其常规麻醉方法为利多卡因或阿替卡因局部麻醉［1－2］，由于患儿年龄较小，自制力差，容易躁动不配合，单纯的局部麻醉往往无法满足治疗需求。右美托咪定（Dexmedetomidine）作为一种麻醉常用的镇静药物，具有镇静效果优良、安全性高、对呼吸抑制小等优点，不仅广泛用于全麻患儿的术中镇静，还被大量用于日间短小手术及重症监护室患儿的短期、长期镇静［3－4］。本研究拟通过开展一项前瞻性随机双盲对照实验，探究将右美托咪定镇静用于儿童根管治疗中的有效性及安全性。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究已通过本医院医学伦理委员会批准，家属均签署受试者知情同意书。选择本医院2017年1月至当年10月进行门诊牙体牙髓病拟行根管治疗患儿作为研究对象，纳入标准：（1）无全麻手术史；（2）无药物（利多卡因及右美托咪定）过敏史，非过敏体质；（3）预计病情治疗时间介于30 min～1 h；（4）无先天性心血管系统疾病；（5）患儿有口腔治疗焦虑病史或有意愿接受静脉治疗，患儿家属同意签署知情同意书。研究共纳入60人，利用随机数字表法分为实验组（n＝30）与对照组（n＝30）。60名患儿中，男童28例，女童32例，年龄分布主要集中在6～15岁。2组患儿在年龄、身高、体重等一般情况无统计学差异（表1）。排除标准：（1）利多卡因或右美托咪定过敏；……