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计算机辅助测量上颌第一乳磨牙牙冠与其不锈钢预成冠形态差异

2021-07-29周永川王金业平雅坤周乐迪卢晓爔吕炳建赵增波齐喜娟赵军伟王惠敏

实用口腔医学杂志 2021年3期
关键词:测量儿童差异

周永川 王金业 平雅坤 周乐迪 卢晓爔 吕炳建 赵增波 齐喜娟 赵军伟 王惠敏

儿童早期龋齿(early childhood caries,ECC)是我国严重的公共卫生问题,第四次口腔健康流行病学调查结果显示5岁儿童乳牙龋齿患病率为70.9%,其中治疗率为4.1%,可见我国儿童存在乳牙患龋率高、就诊率低下的状况[1]。临床发现我国ECC患儿多为广泛龋,晚期龋,甚至感染已波及牙髓及根尖,需作牙髓或根管治疗。针对此类患儿采用传统充填技术恢复乳牙牙冠形态效果较差,术后易脱落,易继发龋甚至继发根尖炎症。许多学者近期研究了不锈钢预成冠(stainless steel crown,SSC)对于修复乳牙缺损时所具有的优点,大部分学者认为使用SSC对于恢复乳牙咬合和邻接时具有不可替代的优势,尤其对于乳牙深龋洞的修复时,具有更好的效果。

自Mink等[6]运用SSC对乳磨牙广泛龋坏缺损进行牙体修复以来,其在国外儿童牙科应用发展迅速。Innes等[7]总结了运用Hall技术对于SSC的发展和优点,此技术以完全封闭龋坏组织,保存患牙的理念,进一步简化了SSC临床操作。现如今,SSC修复技术已成为乳牙全覆盖修复的金标准、欧美国家儿童牙科常规修复技术,使用率达到80%。根据儿童口腔临床医生反馈,我国的SSC使用率越来越高,但是也发现了一些问题:目前国内应用较多的两种SSC需要较多修剪,难度较大,尤其是上颌第一乳磨牙牙位。

本实验使用3D扫描技术,在电脑中重现了116颗我国华北地区儿童上颌第一乳磨牙的3D形态,并通过数字模型处理软件来测量横截面的形态数据,得出的数据与我国市场应用最多的两种SSC(美国SSC、韩国SSC)做大小、形态差异比较,为医生临床操作提供参考,进一步为研发更适合我国患儿乳牙形态的SSC提供基础数据。……

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