周 伟，杨 爽，陈 鸣，封 亮，王文娥

(西安交通大学第一附属医院药学部，陕西 西安 710061)

头孢噻利是1998在日本上市的一种新型注射用的第4代头孢菌素类抗菌药物，其可以通过抑制细菌细胞壁黏肽链的交叉连接而影响细胞壁的合成，产生广谱的杀菌效应，两性离子的结构特性使其能够迅速穿过细菌细胞膜在细胞内富集，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌都有良好的抗菌活性。而且，头孢噻利对β-内酰胺酶有较高的稳定性，耐药性相对较低，毒性反应较少，安全性较高，已成为一种治疗严重感染的重要抗菌药物，被临床广泛应用于呼吸道感染、尿路感染、血流感染、皮肤软组织感染和妇产科感染等多种感染。作为重症感染常用药物，头孢噻利的药品说明书提示其不良反应有休克、过敏、痉挛、意识障碍、肾脏障碍、血液障碍、大肠炎、皮肤障碍、间质性肺炎、肺嗜酸性粒细胞浸润症以及维生素K、维生素B缺乏症，还有其他如全身倦怠感、头痛、呼吸困难、末梢冷感、低血压、恶心及呕吐等不良反应，但并未对其不良反应发生的频度、严重程度及预后等信息进行具体描述。上市初期，研究认为头孢噻利临床耐受性良好，不良反应发生率较低且症状大多轻微，停药后短期内可恢复正常[1]。近年来，随着头孢噻利在临床应用的不断深化，其不良反应的报道也逐渐增多。因此，本研究对头孢噻利上市以来的药品不良反应(adverse drug reaction，ADR)相关临床资料进行回顾性统计分析，寻找其ADR发生的规律和特点，以期为临床安全用药提供参考依据。……