谭亚倩，陈紫琦，刘舒静，李晓琳，肖 桃，黄善情，温预关，尚德为#

(1.广州医科大学附属脑科医院药学部，广东 广州 510370； 2.广州医科大学药学院，广东 广州 511436)

抑郁症已成为全球第三大疾病负担[1]。舍曲林是抑郁症治疗的一线用药[2-3]，其主要在肝脏中代谢为无活性的N-去甲基舍曲林[4]。本课题组在舍曲林临床药物浓度监测的过程中发现其血药浓度差异较大。尽管有大量研究结果显示，抑郁症患者对舍曲林的耐受性良好[5-7]，但研究其在临床应用中的个体化差异仍然是有必要的，通过探讨舍曲林血药浓度的影响因素，有助于解释其临床反应的个体化差异，也有助于临床医师调整给药方案。同时，舍曲林是神经精神药理学与药物精神病学协会(arbeitsgemeinschaft für neuropsychopharmakologie und pharmakopsychiatrie,AGNP)精神科治疗监测指南中推荐进行浓度监测的药物[8]。本研究通过回顾性分析广州医科大学附属脑科医院(以下简称“我院”)进行舍曲林血药浓度监测的住院患者资料，探讨舍曲林血药浓度/剂量比(C/D)的影响因素，为舍曲林的个体化用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

收集2019—2020年在我院进行过舍曲林治疗药物监测的抑郁症患者的性别、年龄、身高、体重、给药剂量、给药频次、联合用药以及稳态血药浓度等资料。纳入标准：(1)需为住院患者，病历资料记录完整；(2)诊断为抑郁症；(3)在我院监测过舍曲林的血药浓度且血药浓度达到稳态。排除标准：(1)门诊患者及外院外送标本者；(2)资料不齐患者；(3)采血点未达到稳态谷浓度者；(4)血药浓度为0 ng/ml或者超过定量范围者；……