王 哲，马英杰

(1.首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部，北京 100038； 2.临床合理用药评价北京市重点实验室，北京 100038； 3.临床合理用药评价国际合作联合实验室，北京 100038)

心电图QT间期延长可以由心动过缓、低钾血症和心肌梗死等多种诱因引起，尤以同时使用多种QT间期延长药物最易诱发[1]。QT间期延长所致的获得性长QT间期综合征(acquired long QT syndrome，ALQTS)极易引起以尖端扭转型室性心动过速为代表的恶性室性心律失常，极大地增加了患者发生临床猝死的风险。因此，在临床用药过程中，及时发现QT间期延长药物多重使用处方以及多重高风险并存的患者，可以有效减少ALQTS的发生。研究结果显示，目前在可以预警的病例中，有75%～95%的病例被忽视[2]。因此，预测ALQTS发生的风险因素成为研究热点。2013年，Tisdale等[3]设计了参考8项风险因素的评分系统，且国内已有心血管临床药师将该评估系统用于临床实践，有效地减少了ALQTS的发生[4]。但针对心血管内科患者住院期间影响QT间期的风险因素的研究却较少。本以及拟利用心血管内科住院患者数据，评估心血管内科患者住院期间导致ALQTS发生的风险因素。

1 资料与方法

1.1 资料来源

国内多项研究结果显示，在心血管内科住院的患者，尤其是合并急性心肌梗死和心律失常的患者更易发生QT间期延长，且与其他科室相比，心血管内科患者的心电图监护数据更为完整[5]。因此，本研究对某三级甲等医院(以下简称“该院”)信息系统检索到的2019年1月心血管内科普通病房和监护室全部住院患者的数据进行分析。……