崔 磊，辛显波，申 斌，胡秋利，颜 琳

(济宁市中医院重症医学科，山东 济宁 272000)

脓毒症多见于烧伤、创伤等危重疾病患者受到感染后，是一类病情发展迅速且预后较差的疾病，患者在细菌、真菌及病毒等病原体感染下发生全身感染，同时机体分泌大量炎症因子并刺激血管内皮细胞，影响肠道等器官功能甚至发生多器官功能障碍综合征。《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)》[1]推荐以初始复苏，抗感染，稳定血糖、内环境以及提供营养支持等方式进行治疗，但对于多重耐药菌(multidrug-resistant organism，MDRO)感染，抗菌药物的疗效并不显著。MDRO是指对3类及以上抗菌药物具有耐药性的细菌，其特点在于传播快、致病力强，主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌及多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌等，导致患者应用抗菌药物和激素抗感染治疗的效果并不理想，更易引发脓毒症[2]。中药凭借疗效温和、治疗靶点多及药物成分天然等优势，在脓毒症的治疗中有较好的疗效。本研究探讨了中药雾化吸入联合保留灌肠对MDRO所致脓毒症(气分实热证)的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取济宁市中医院(以下简称“我院”)重症医学科收治的脓毒症(气分实热证)患者90例进行前瞻性研究，患者入院时间为2019年6月至2020年5月。

西医诊断标准参考中华医学会重症医学分会发布的《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)》[1]。(1)一般临床特征：①发热，以体温>38.3 ℃为界；②低体温，以体温<36 ℃为界；③心率过快，诊断标准为心率>90次/min，或相较于不同年龄段心率正常值超出2个标准差；④……