张亚军

（北京市回民医院消毒供应室，北京，100054）

消毒供应中心是医院的一个重要组成部门，其业务重心是为不同种类的复用医疗器械开展清洗消毒及灭菌，确保医疗物品在使用过程中的安全和有效［1-2］。近年来，由于医疗科技的持续进步，外科手术量剧增，因此外科手术中需要使用的医疗器械、物品种类和数量也在不断增加。手术室医疗器械的使用对确保疗效、提升手术品质具有积极意义，但也对医院消毒供应中心器械消毒管理提出了更高标准的工作要求［3］。建立质量敏感指标，利用科学、严格的检测手段来提升医护工作者工作质量，确保相关操作符合规范，从而降低患者院内感染风险。医院将质量敏感指标应用于消毒供应中心管理中，现将实践效果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2018年5月起医院消毒供应中心在日常管理中引入质量敏感指标。科室组建研究团队，团队成员包括3名主管护师和3名护师。

1.2 方法

1.2.1 创建质量敏感指标：根据国际、国内相关护理质量评估规范，结合医院具体状况，基于消毒供应中心相关数据分析，创建一套质量敏感指标管理规范。质量敏感指标管理规范通过院感科审核批准，同时结合临床实践加以改善。

1.2.2 质量管控：基于质量敏感指标的管理开展之前，组织消毒供应中心全体工作人员参加专门会议与相关培训，明确后续质量改进的重点环节，同时制定此次消毒供应中心护理质量敏感指标，讨论可行性和实施过程中可能遇到的困难，帮助工作人员明确质量敏感指标和质量控制的意义。……