蔡爱旎，洪涵涵，卢姣姣，季丹丹

（海军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科，上海，200001）

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是一类通过外周静脉穿刺使PICC导管尖端到达上腔静脉的中心静脉导管。PICC导管具有操作便捷、保护肿瘤患者的静脉、减少药物刺激、穿刺安全性高等优点，被广泛应用于各类临床治疗［1］。在肿瘤患者的长期治疗中，PICC导管是肿瘤患者化疗不可或缺的静脉通路［2］。尽管PICC导管优点诸多，但留置导管期间也会出现相应的并发症，如PICC相关性血栓［3］。

PICC相关性血栓指肿瘤患者在留置PICC期间，由于自身疾病、PICC导管及血管选择等相关因素，可直接导致血管内膜的损伤，使肿瘤患者的凝血机制处于高凝状态，引起PICC导管所在血管形成栓子的过程［4］。肿瘤患者在置管期间发生导管相关性血栓，一方面会影响肿瘤患者自身，影响肿瘤患者化疗方案的顺利进行，严重的话还会出现血栓的脱落危及患者生命［5］。PICC导管是肿瘤患者广泛应用及较重要的静脉通路，但同时发生导管相关性血栓的风险较高。为积极预防血栓的发生，近年来，多项研究都比较重视肿瘤患者PICC相关性血栓风险的危险因素及预防措施。因此，本文通过对肿瘤患者PICC相关性血栓的研究现状进行回顾，以期为预防肿瘤患者PICC相关性血栓提供科学有效的临床依据。

1 肿瘤患者PICC相关性血栓的高发时间

PICC导管留置的各个阶段都有发生相关性血栓的可能，肿瘤患者因自身疾病的原因，患者的凝血机制一直处于一个高凝的状态，发生PICC相关性血栓的几率比常人较高［6］。……