李 娜，刘素彦

（天津医科大学总医院呼吸与危重症医学科，天津，300052）

新型冠状病毒肺炎主要传播途径包括经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能，人群普遍易感。鼻咽拭子采样作为一种无创操作，是诊断、监测、鉴别诊断新型冠状病毒肺炎的首选方法［1-2］，其采样随机性较高，刮取标本位置、力度、时间不同都可能造成检测结果假阴性，对疫情防控工作产生不良影响。操作过程中被采集者咳嗽、打喷嚏产生气溶胶，医护人员极易发生职业暴露；同时，被采集者可能会出现鼻腔疼痛、出血等，造成患者舒适度损伤，增加对此操作的恐惧。本研究探讨了新型冠状病毒肺炎筛查鼻咽拭子标本采集改进方法的安全性及舒适度，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据天津市卫生健康委员会部署，对本市看守所内人员进行新型冠状病毒流行病学调查筛查。2020年11月3日—11月15日对430例被采集人员进行鼻咽拭子采集。男317例，女113例；年龄22～67岁，平均（45.20±10.80）岁。2020年12月13日—12月24日对406例被采集人员采用改进方法进行鼻咽拭子标本采集。男291例，女115例；年龄21～68岁，平均（44.00±11.20）岁。

1.2 方法

1.2.1 拭子选择

鼻咽拭子为与病毒采样管配套的灭菌一次性塑料杆聚内稀纤维拭子（北京友康恒业生物科技有限公司，产品型号：MT0301-1，批号：01200207。）

1.2.2 环境准备

由于看守所为聚集性场所环境特殊，其封闭环境与医院不同，在选择采集地点、环境布局既要符合看守所监管要求，又要符合新型冠状病毒筛查标本采集场地防护要求。……