姜 婧，魏永春，马建华，王亚丽，唐 玲

（北京中医药大学东方医院1.肛肠科；2.护理部，北京，100078）

太阳主一身之表，是人体的第一道屏障，外邪侵袭人体，首先犯表，颈项及后背部为足太阳膀胱经循经部位，寒邪侵袭人体，卫阳与客寒相争于表，为外感表证，邪实正盛，表阳闭郁，太阳经循行部位见寒实之症，为伤寒表实证［1］。《黄帝内经》中记载：“……寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之……”本病患者寒邪客表，表阳被郁，项背部发凉似冰，加衣覆被不能缓解，恶风畏寒，无汗，身疼痛，为典型的太阳伤寒表实证，根据内经寒者热之理论，应用五行能量罐疗法，发阳解表，温经祛寒，使客寒祛、表阳复，诸症可解。五行能量罐是在传统火罐的基础上，利用火的生物效应及五行学说原理达到防病治病的一种疗法［2-4］。本文总结了采用五行能量罐治疗伤寒实证的相关经验，现汇报如下：

1 临床资料

患者男，41岁。主诉：“2个月前夜寐时受寒，自觉背部冰凉刺骨，无汗出，受风加重，加衣覆被不能缓解，热水袋热敷后可片刻缓解，伴颈项部僵硬，无颈部活动不利，伴颈背部及上肢酸痛，伴咽干，无咽痛”，自行应用膏药外敷（具体不详）后症状未见明显改善。刻下症：患者项背部冰凉刺骨，被风或受凉加重，伴颈项部僵硬，无颈部活动不利，纳好，大便每天1～2次，不成形，小便通畅，睡眠可。心理状况良好。舌淡，苔白略厚，脉弦。既往史：既往体健，无吸烟史，饮酒史20年，饮酒不规律，无家族遗传疾病。中医诊断：项痹（伤寒表实证）；