脐静脉置管术新生儿并发症发生的相关危险因素分析
2021-07-28袁淑莉
袁淑莉
南阳医学高等专科学校第一附属医院新生儿科,河南 473000
脐静脉置管术(umbilical artery catheters,UVC)能够有效创建静脉通路,便于临床实施静脉补液、输血、营养支持等治疗,提高治疗和抢救成功率,是新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)重要且常见的救治技术之一[1-3]。与外周静脉置管相比,UVC具有置管留置时间长、操作方便等优点,能够减轻反复静脉穿刺所致的痛苦,但临床应用中易出现多种并发症,如脐出血、导管移位、坏死性小肠结肠炎、导管相关性感染等,影响治疗的顺利实施[4-5]。为此,本研究分析新生儿UVC术后发生并发症的影响因素,为临床干预提供参考依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2017年1月至2020年3月在本院新生儿科行UVC术的新生儿102例临床资料,男51例,女51例,出生时间范围为1~13d,出生时间(8.45±1.02)d;足月儿70例,早产儿32例;出生时体质量范围为1.98~3.82 kg,出生时体质量(2.38±0.24)kg。纳入标准:符合脐静脉置管术适应证,即脐带处于未干结状态,脐带近端保留长度5~8 cm,出生12 h内生命体征稳定;出生时间≤14 d;临床资料完整。排除标准:合并免疫缺陷性疾病,凝血功能障碍,外周静脉置管,血液系统疾病。
1.2 方法 收集入组新生儿性别、出生时间、是否早产、出生体质量和分娩方式、导管留置时间、营养支持方式、导管耗时、穿刺血管次数、置管操作是否标准、置管前泡管情况、置管护士置管工作时间、透明敷料更换频率等资料。
1.3 观察指标 分析新生儿行UVC术后发生并发症的影响因素。
1.4 统计学方法 应用SPSS21.0软件分析数据,符合正态分布的计量资料数据以均数±标准差(±s)的方式表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料使用例(%)表示,采用χ2检验,多因素使用logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。……
