余林欢 欧庭用 林艳霞 叶倩红 黄耘

中山大学附属江门市中心医院肝胆外科，广东 529070

胆道梗阻是由于各种原因引起的胆管腔狭窄或阻塞导致的胆汁通过障碍［1］。胆道梗阻性疾病在临床上比较常见，在胆道梗阻患者中，经皮经肝行胆管引流（percutaneous transhepatic cholangial drainage，PTCD）治疗的目的主要是让梗阻的胆汁通过PTCD管流出体外，起到减退黄疸、控制感染、改善肝功能和营养状况，为择期手术做好充分准备或延长患者的生命，改善患者的生活质量。患者留置PTCD管时间非常长，需要院外长期甚至终身带管，在带管出院患者的延续护理中，最常见的都是干预性护理措施［2-7］，至于患者居家时的自我管理情况和生活体验，患者的实际需求，缺乏相应的研究数据。故本研究对胆道梗阻带PTCD管出院患者进行深度访谈，旨在了解带管出院患者居家时自我管理情况和生活体验，为完善带管出院患者延续护理提供策略和依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 于2019年6月至12月，对本院肝胆外科胆道梗阻带PTCD管出院患者，在出院后2周回院复查时进行目的抽样。纳入标准：胆道梗阻带PTCD管出院的患者；患者意识清楚能进行正常的沟通，并知情同意；患者表达能力好；患者年满18周岁；自愿参加本研究。排除标准：患者有精神障碍；患者不愿意接受访谈。最终入选病例15例，其中男性7例，女性8例，年龄范围47～85岁，年龄（62.0±7.5）岁，其他基本情况见表1。

1.2 研究方法

表1 15例胆道梗阻带PTCD管出院患者的基本资料

1.2.1 资料收集方法 本研究采用质性研究中的现象学研究方法，研究者与每名研究对象进行一对一的半结构式深度访谈。……