王婕莹

（广东省惠州市第一妇幼保健院，广东 惠州 516001）

近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构逐渐发生改变，日常能量的摄入量多大于能量的消耗量，导致我国居民的肥胖率逐年升高[1]。有研究表明，孕妇孕前的体重及孕期增重的幅度是影响其围产儿结局的重要因素。孕妇孕前肥胖或孕期体重增长过多会增加其围产儿不良结局（如早产、巨大儿）的发生风险，严重威胁母婴的安全。有报道称，适当控制孕妇孕期体重的增长有利于降低其围产儿不良结局的发生率[2]。《美国 IOM 修订的孕期增重指南》对孕前不同体质指数（body mass index，BMI）的孕妇提出了不同标准的孕期体重增长建议，但目前关于孕前超重或肥胖的孕妇孕期不同阶段体重增长的幅度对围产儿结局影响的研究较少，缺乏相关的研究数据[3]。本文主要是探讨孕前超重或肥胖的孕妇孕期不同阶段体重增长的幅度对其围产儿结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经我院医学伦理委员会的批准，选择2020 年1 月至12 月期间在我院建档、进行定期产检及分娩的270 例孕前超重或肥胖（BMI ≥25）的孕妇作为研究对象。其纳入标准是：单胎妊娠；活产；孕前的BMI ≥25；临床资料完整；了解本研究方案，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：孕前患有肝肾疾病、高血压、糖尿病或心脏病；双胎或多胎妊娠；有家族遗传病史；死胎或存在新生儿出生缺陷；临床资料缺失；中途退出本研究。这些孕妇的年龄为21 ～45 岁，平均年龄为（27.92±5.10）岁；……