李伯兴

（东莞市寮步医院 麻醉科，广东 东莞 523400）

0 引言

在胆囊结石患者治疗过程中，腹腔镜胆囊切除术是常用方法，该方法具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等特点，预后较为理想[1]。在腹腔镜胆囊切除术应用过程中，需要构建CO2气腹。CO2溶解度相对较高，可吸收入血，容易引起高碳酸血症，并对中枢神经系统产生刺激作用，会促进儿茶酚胺释放，导致心率上升、心输出量增加，会产生一定程度的血流动力学波动[2]。受此影响，会给患者麻醉深度控制带来一定难度。以往在腹腔镜胆囊切除术中，医师主要通过临床经验判断患者麻醉深度情况，再对麻醉药物进行适当调整，但这种方式存在一定主观性，再加上患者个体差异性影响，可能无法把握适当麻醉深度而导致麻醉过浅或过深，会造成严重后果。Narcotrend 监测系统主要采取Kugler 多参数统计分析，能够清晰地反映出患者麻醉情况，从而为医师调整麻醉药物提供可靠参考[3]。本次研究当中，对2017 年4 月至2020 年4 月间在我院进行治疗的45 例腹腔镜胆囊切除手术应用了Narcotrend监测系统，获得了较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年4 月至2020 年4 月间在我院进行治疗的90 例腹腔镜胆囊切除手术患者作为研究观察对象。所选患者均确诊为胆囊结石，符合腹腔镜胆囊切除术指征[4]，ASA 分级为Ⅰ～Ⅲ级，研究已获得患者知情同意，且通过院内伦理委员会批准。排除药物过敏者；手术禁忌症者；听视力障碍者；存在精神疾病史或认知功能障碍者；……