李婉婉，邓月珍，叶 飞，朱 亭

2型糖尿病(T2DM)是目前内分泌代谢领域的常见病。预计到2045年，超过7亿人可能患有糖尿病[1]。然而，探索其发病机制，并寻找有效的诊断及治疗方案，仍然是目前学术界的主要难题。Nesfatin-1是一种饱食分子，参与能量调节[2]。研究表明，Nesfatin-1除能抑制食欲外，还能改善外周组织胰岛素敏感性[3]，增加胰岛素分泌[4-5]。减少白色脂肪分布[6-7]，然而Nesfatin-1与T2DM的关系至今尚不明确。本研究旨在通过观察不同糖耐量状态的病人血清中Nesfatin-1的水平差异，初步探讨血清Nesfatin-1水平与T2DM之间的关联。为临床诊断提供更为早期的生物学指标，并为T2DM及其慢性并发症的治疗提供更好的靶点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年6月至2018年5月在我院内分泌科门诊新诊断的血糖异常者作为研究对象。纳入标准：(1)初次发现血糖异常；(2)自愿参加本研究，签署知情同意书；(3)诊断参照WHO于1999年制定的糖尿病诊断标准[1]。排除标准：(1)运动员、重量及力量训练者；(2)怀孕、哺乳者；(3)合并心脑血管疾病者；(4)肝肾功能不全者；(5)有反复发作的胰腺炎或胰腺手术病史者；(6)近3个月接受过糖皮质激素治疗者；(7)合并严重感染者；(8)有自身免疫性疾病者；(9)恶性肿瘤病人。根据口服葡萄糖耐量试验分为糖尿病前期(PreDM)组包括空腹血糖受损(IGT)及糖耐量异常(IFG)60例、T2DM组60例。并选择同期体检健康人员52名作为健康对照组。

1.2 方法 所有研究对象均测量身高、体质量、腰围、臀围，计算腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)。并均于禁食8～12 h后,清晨抽取肘静脉血5 mL，采用放射免疫法测定空腹胰岛素(FIns)水平、日立7080型全自动生化仪测定空腹血糖(FPG)、高效液相色谱法测糖化血红蛋白(HbA1c)。……