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用于预测低级别胶质瘤患者生存率的列线图模型构建*

2021-07-27林明健王文波夏学巍丁乙夫廖红展周配权李文才夏少怀

重庆医学 2021年13期
关键词:数据库症状

林明健,王文波△,夏学巍,丁乙夫,廖红展,周配权,李文才,夏少怀,谭 洁

(1.桂林医学院附属医院神经外科,广西桂林 541001;2.桂林医学院广西脑与认知神经科学重点实验室,广西桂林 541001)

胶质瘤是原发性脑肿瘤最常见的恶性肿瘤,约占中枢系统恶性肿瘤的80%[1],其中包括胶质母细胞瘤(WHO 4级)和低级别胶质瘤(LGG,WHO 2~3级)。低级别胶质瘤生长较为缓慢,目前低级别胶质瘤的治疗仍以手术为主,放疗及化疗为辅[2-3],但即便采取最佳的治疗措施,威胁生命的肿瘤复发事件仍不可避免[4]。

列线图是一个图形计算比例尺工具,是多因素校准后的可视化结果,已被用于预测各种疾病的临床结果,如恶性肿瘤、退行性疾病、和代谢性疾病,并且可以为临床医生预测患者生存率、制定个性化方案提供依据[5]。目前,以列线图模型构建低级别胶质瘤的临床预测因素模型仍较少见,本研究基于TCGA数据库进行分析,旨在构建列线图模型,利用常见临床数据预测LGG患者的生存率。

1 资料与方法

1.1 资料来源

从癌基因组数据库(TCGA,https://www.cancer.gov/about-nci/organization/ccg/research/structural-genomics/tcga)下载胶质瘤LGG队列1994-2018年诊断为LGG患者临床数据,分别记录肿瘤等级(Ⅱ级或Ⅲ级),诊断年龄,性别(男性或女性),KPS评分(在手术后记录,以80分为界限分组),首发症状(头痛、癫痫或其他),首发症状持续时间(以90 d为界限分组),首次治疗后肿瘤有无进展、肿瘤部位(左侧、右侧或中线),化疗史,放疗史,分子亚型(IDH突变+1p/19q编码型、IDH突变+1p/19q非编码型、IDH野生型),生存时间(以时间为单位)和生存状态(生存或死亡)。所有数据均来源于TCGA数据库,不需要知情同意和伦理委员会批准。……

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