等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者下肢步行能力康复影响的Meta分析*
2021-07-27张浩天次仁卓玛赵清华
重庆医学 2021年13期
张浩天,次仁卓玛,赵清华,孙 鑫,张 倩
(1.西藏大学医学院,拉萨 850000;2.西藏军区保障部疾病预防控制中心,拉萨 850000;3.上海市第二康复医院 201900)
脑卒中是指脑血管突然出现破裂或阻塞进而引起血液循环障碍所导致脑组织损伤的一种疾病,中医又称之为“脑中风”“半身不遂”[1]。目前,脑卒中是引起人类死亡的三大主要疾病之一,严重危害国民健康的重大慢性非传染性疾病,具有高发病率、高致残率、高致死率和高经济负担等特点,也是我国成人致死、致残的首位病因[2]。根据2008年心血管疾病趋势及决定因子监测研究显示,我国脑卒中发病率约为248.3/10万,其中70%~80%的存活者存在不同程度的运动功能障碍[3-4]。偏瘫是脑卒中患者最常见的异常疾病模式,是锥体束损害所致的中枢性瘫痪,其典型的运动表现是上肢异常屈肌模式和下肢异常伸肌模式,临床上主要表现为肌力减退、感觉异常、痉挛、肢体活动受限、自主活动能力减弱或丧失等,严重影响中老年人的日常生活质量。等速技术是一项新的肌肉功能评价和训练技术,其发展始于20世纪60年代后期,被认为是肌力测试和训练的一项革命。大量研究表明,等速肌力测试具有较好的精确性和重复性,是评估肌力的金标准[5-7],对脑卒中偏瘫患者恢复期的康复训练具有重要意义,是增强肌力、平衡能力、改善肢体运动功能的一种有效训练方法[8-9]。本研究通过Meta分析方法,以了解等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者下肢肌力、运动功能和平衡能力的影响,科学指导等速肌力训练在脑卒中偏瘫患者恢复期下肢步行能力康复治疗中的应用。……
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