陈馨宁，黄斐，张春燕，潘柏申

(1.复旦大学附属中山医院检验科，上海200032；2.复旦大学附属中山医院厦门医院检验科，福建厦门 361015)

截至2021年5月，新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)引发的新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019，COVID-19)已经累及185个国家，全球累计确诊人数超过1.6亿。SARS-CoV-2主要传播途径是经呼吸道飞沫和密切接触传播[1]。SARS-CoV-2在不同感染者间的临床表现存在较大个体差异，从无症状到常见的发热、干咳、乏力甚至严重急性呼吸综合征等[2]。其中，无症状感染者成为SARS-CoV-2传播和疫情反弹的焦点[3]。这突显了大规模提供准确、有效地诊断检测以识别感染者的重要性。

SARS-CoV-2实验室检测包括：(1)核酸检测，即诊断病原体感染的“金标准”，是确诊、治疗和防控COVID-19的主要手段；(2)血清学检测，即检测机体产生新冠病毒特异性抗体，但由于存在“窗口期”，不适合用于早期诊断；(3)病毒分离培养与鉴定，即病原学鉴定的传统金标准，受限于耗时和实验室安全等级要求，暂不作为日常诊断方法。本文将结合SARS-CoV-2核酸检测现状，着重概述不同分子诊断技术，并对上述技术在未来传染病暴发中的应用和发展提出建议。文中所涉及的新冠相关内容仅依据现行标准指南，实际操作时还应遵循最新版本。

1 核酸检测样本

1.1样本类型 根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》中附件10《新冠病毒样本采集和检测技术指南》，需由经过生物安全培训合格和具备相应实验技能的人员进行样本采集，无症状患者和普通人群筛查优先采集鼻咽拭子，次之为口咽拭子；……