尚明富，祁 健

随着我国社会和经济的不断发展，脊柱骨折的患者不断增加，脊髓损伤是脊柱骨折的最主要并发症，其中颈脊髓损伤后果严重，不但患者本身造成完全瘫痪或者不完全瘫痪，同时在治疗过程中会产生各种各样的并发症，给患者、家庭和社会带来巨大的负担［1］。据报道，每年每百万人中约有50人发生颈脊髓损伤，其病死率居高不下，其中90%的患者死于去医院的途中［2］。颈脊髓损伤是指直接或者间接的外在因素引起的脊髓损伤，不但引起功能障碍，同时引起感觉、运动以及大、小便障碍的病理性反应。最近几年，颈脊髓损伤的发病率逐年递增，对患者的生活质量产生了严重影响。颈脊髓损伤不但引起脊髓原发性损伤，同时也出现由局部炎性反应、激素诱导水肿以及全身炎症反应引起的继发性损伤［3］。以往的文献和临床经验表明，治疗急性脊髓损伤主要是治疗继发性损伤引起的反应，因为原发性损伤发病快，进展快，大多数都处于不可逆阶段［4，5］。目前来说，除了激素能够减少或者延缓继发性损伤外，甘露醇也是临床上常用的治疗颈脊髓损伤后继发性损伤的方法。甘露醇作为一种高渗性的脱水剂，在颈脊髓损伤患者中的早期应用，能够减少脊髓损伤后组织水肿，并且能够促进脊髓损伤后的恢复［6］。低钠血症是颈脊髓损伤后常见和严重的并发症。低钠血症能够导致嗜睡、癫痫、昏迷、心律失常和死亡［7］。颈脊髓损伤后并发低钠血症应引起高度重视。……