林 琳

骨性关节炎患者大多是中老年人群，有数据显示约50%的骨性关节炎患者关节退变发生在内侧间室［1］。世界卫生组织（World Health Organization）将65岁以上人群定义为老年期，随着社会进步和医疗保健卫生的完善，人均寿命延长以及老龄化现象加剧，有研究对老年患者数据深度分析后重新定义老年期年龄为75岁以上［2，3］。对于中晚期内侧间室退变的老年骨性关节炎患者而言，由于身体功能衰退且常合并多种内科疾病，其围手术期并发症和病死率要高于正常人群，单髁膝关节置换术具备手术创伤小，快速康复等优点，同全膝关节置换手术（total knee arthroplasty，TKA）相比，减少了围手术期并发症和病死率。正确的膝关节康复锻炼计划有助于老年患者膝关节功能更好更快地恢复，提高生活质量，减少围手术期的并发症和病死率［4-6］。目前对于老年骨性关节炎患者单髁置换围手术期患膝的功能康复方法研究较少，该研究比较75岁以上膝骨性关节炎患者人工单髁关节置换不同功能康复方法的效果，为老年单髁关节置换患者快速康复提供指导建议。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择笔者所在医院2007年4月—2017年6月收治的年龄>75岁，应用Oxford第三代人工单髁关节治疗膝内侧间室骨性关节炎患者73例作为研究对象，男36例，女37例；年龄（77.16±2.57）岁，病程（5.23±3.41）年。CPM联合运动疗法组35例，男女比17∶18，年龄（75.34±3.49）岁，病程（4.89±4.57）年；运动疗法组38例，男女比19∶19，年龄（76.13±2.15）岁，病程（5.14±2.09）年。纳入标准：（1）年龄75岁以上患者；（2）术前影像学评估仅为内侧间室退变的患者；（3）术前膝关节活动度＞90°，内翻畸形＜15°，屈曲畸形＜15°。排……