李莹

（赣州市立医院 手术室，江西 赣州 341000）

0 引言

在患者接受外科手术过程中，由于多种原因会导致部分患者产生切口感染现象。导致切口产生感染现象的原因相对较为复杂，其中多数与切口护理措施不恰当以及患者自身免疫力较差等有关[1]。若患者产生切口感染现象，极不利于其疾病康复进程，会导致其康复周期有所延长，治疗难度在一定程度上也有所增加[2]。本研究主要探讨手术室护理配合应用于手术患者切口感染预防中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将100例在2019年12月至2020年12月来赣州市立医院接受手术治疗的患者平均分成参照组以及研究组展开治疗，参照组50例患者中男26例、女24例，年龄为18～58岁，平均（38.45±2.36）周岁。研究组50例患者中男27例，女23例，年龄为18～59岁，平均（38.59±3.36）周岁。在年龄等方面，组间差异并不显著，不存在统计分析含义（P＞0.05），符合对比要求。纳入标准：临床资料完善者；患者均对本研究存在一定认知，并经过家属同意对相关协议签署。排除标准：存在心理障碍者；精神存在异常者。本研究已经过本院伦理委员会审批。

1.2 方法。给予参照组常规护理干预措施，其中主要包含在开展手术前对其实施指导工作，并将手术期间可能会产生的一系列情况向其告知，同时还需严格遵守手术室护理相关规定在手术过程中配合主治医师工作。给予研究组手术室护理配合干预措施，具体：①制定手术室护理方案：在对患者实施手术前，需要全方位对患者展开评估，并对手术过程中可能会产生的问题展开相应分析。另外，还需根据手术方案对手术过程中护理措施进行拟定，对其手术完成后产生切口感染的可能性展开评估，促使护理措施更加具有有效性以及针对性；②在手术开始前，需要与患者积极展开沟通，从而对其心理状态及时进行了解。护理人员需要根据对患者的了解对其实施心理疏导措施，促使其配合度有所提升，并引导其以乐观的态度面对手术；③需要保证手术室内干净卫生，并在手术前半小时对手术室实施消毒操作，促使手术室空气质量得以保证。同时手术所需器械以及用品等均需要按照要求严格展开消毒操作，在一定程度上可以减少患者产生交叉感染的可能性。另外，还需对手术室内温湿度进行控制，通常温度应在22℃～24℃，湿度则应在55%左右。在手术过程中还需密切对患者生命体征展开监测，若存在异常现象需立即告知医师，避免不良情况产生；④手术完成后，需要密切对患者皮肤以及创口展开观察并实施消毒措施，促使其皮肤始终保持清洁且干燥状态，在操作过程中需要全程保证无菌操作。在换药完成后，还需对切口周围实施消毒措施。同时还要对切口相对较大的患者展开相应评估，若患者存在异常现象，则需要立即告知主治医师，并给予其合理且科学护理干预措施。

1.3 观察指标。判断两组患者感染率并展开比较，当患者手术切口部位及周围产生红肿以及痛感和脓性物质，且经过实验室检查显示分泌物病原菌呈阳性者，则视为存在感染现象。并选择本院自制护理满意度调查表对满意度展开调查，其中包含术前健康教育以及访视、护理人员服务态度以及手术室环境等十个项目，每一个项目的最高分为10分，低于7分则表示不满意，高于6分则表示满意。所得分值越高表示患者满意度越高。比较两组患者手术所用时间以及住院时间。根据美国医学局所设计的健康调查简表对患者生活质量展开评估，满分分值为100分，分值越高表示患者生活质量改善情况越佳。

1.4 统计学分析。经SPSS 21.0处理分析数据，计数资料[n（%）]表示，χ2检验；计量资料（±s）表示，t检验。P＜0.05，组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较切口感染率及护理满意度。与参照组相比，研究组切口感染率明显更低；相较于参照组护理满意度，研究组明显更高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较切口感染率及护理满意度[n(%)]

2.2 比较两组患者手术时间以及住院时间。相较于参照组，研究组手术以及住院所用时间均明显更短，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者手术时间以及住院时间（±s）

表2 比较两组患者手术时间以及住院时间（±s）

组别 例数 手术时间（min） 住院时间（d）参照组 50 80.17±9.11 14.21±1.74研究组 50 48.01±8.51 7.14±1.02 t - 18.2414 24.7864 P - 0.0001 0.0001

2.3 比较两组患者生活质量改善情况。两组患者接受护理前，生活质量评分之间差异并不显著（P＞0.05）；两组患者接受护理干预后生活质量评分均明显高于护理前；且相较于参照组，研究组生活质量评分明显更高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 比较两组患者生活质量改善情况（±s）

表3 比较两组患者生活质量改善情况（±s）

组别 例数 护理前（分） 护理后（分） t P参照组 50 58.54±3.22 68.23±2.34 17.1237 0.0000研究组 50 58.23±3.18 75.74±2.13 32.3491 0.0001 t - 0.4843 16.7823 - -P - 0.6292 0.0001 - -

3 讨论

在临床中，患者在接受手术后极易产生切口感染现象，对其临床治疗效果以及预后均存在较为严重的影响，在一定程度上也影响着患者生活质量[3]。有研究显示，切口感染产生现象与手术室管理存在极为密切的关系，手术室内空气以及手术器械、患者体质以及医护人员操作水平等均有可能会导致患者产生切口感染现象[4-5]。以往在患者接受手术过程中对其所采取的常规护理干预措施，并未重视起手术室护理干预工作，从而导致患者在完成手术后产生切口感染情况较多，对临床治疗效果也存在极为严重影响，甚至导致医疗纠纷产生，对医院形象也存在一定影响[6-7]。由于临床护理理念持续发展以及完善，目前手术室护理已经逐渐将常规护理措施所取代，并逐步成为更具有效性以及完成性的一种新型护理方法。手术室护理干预主要是通过在手术前对患者展开相应评估，并帮助患者将其机体抵抗力有所提高，以及对手术器械展开消毒等一系列措施，从而有效促使术后切口发生感染的概率有所降低，并在很大程度上使手术治疗效果得到提升，利于加快患者康复进程[8]。本研究结果显示，与参照组切口感染率相比，研究组明显更低；相较于参照组，研究组护理满意度明显更高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。相较于参照组手术以及住院所用时间，研究组均明显更短，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者接受护理前，生活质量评分之间差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者干预后生活质量评分均明显高于护理前，且相较于参照组，研究组生活质量评分明显更高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。从本研究结果可以得知，相较于常规护理干预，对需要进行手术治疗的患者实施手术室护理，可促使其手术时间以及住院时间有所缩短，提高患者护理满意度，并有效改善患者生活质量。但若在手术前并未充分进行准备，且并未全面对患者展开评估，则极有可能会导致患者术后发生切口感染的概率有所增加。同时，若只做好充分准备却并未注意到患者身体清洁程度以及手术室内所存在的细菌等一系列因素，也会导致术后发生切口感染情况有所增加。因此护理人员不但需要对患者实施护理工作期间的护理质量有所关注，对于日常工作期间工作质量也要格外重视，从而为避免产生切口感染情况奠定基础。

综上所述，手术室护理配合应用于手术患者切口感染预防中，可有效促使患者切口感染率降低，并提升患者护理满意度，在一定程度上还可以促使患者生活质量得到有效改善，同时还可以缩短患者手术所用时间以及住院时间，利于患者康复进程有所加快。