孙秀梅，杨雅茗，李宛洋，滑丽美，魏影非，于金花，雷 敏

多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)作为常见血液系统恶性肿瘤，以骨髓中浆细胞恶性增殖和M蛋白大量分泌为主要特征，患者多伴骨痛及贫血、感染等症状[1]。化疗是临床上治疗MM的主要手段。然而，化疗药物会促进炎症反应及降低免疫功能[2]，还会诱导肠道黏膜微炎症，造成恶心、腹痛、腹泻和便秘等症状，影响患者康复周期和心理状况，而上述症状与肠道微生态改变密切相关。微生态调节剂在调节肠道微生态和辅助恢复肠道功能方面具有积极作用，主要机制包括整合肠道菌群，减轻炎症反应，诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤生长，调节免疫反应，增强肠屏障功能，以及调节氧化应激等[3]。临床上MM患者化疗期间在对症治疗的基础上口服微生态调节剂可显著改善胃肠道症状[4]。提示微生态调节剂可应用于MM化疗患者。然而，目前临床尚少见微生态调节剂在MM化疗患者中的应用报道。因此，本研究观察微生态调节剂对MM患者化疗期间营养、炎性、免疫指标及并发症等的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1—12月河北医科大学第三医院血液科收治的符合纳入及排除标准的分型为IgA或IgG的初治MM 80例作为研究对象，其中男43例，女37例；年龄18～80(60.19±15.27)岁。根据化疗期间是否采用微生态调节剂将MM 80例分为观察组(38例)和对照组(42例)两组。两组性别及年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准同意执行。