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小剂量氟哌啶醇联合亚冬眠治疗颅脑外伤伴躁狂性精神障碍*

2021-07-24张培松时传迎任松涛苏道庆刘怀新徐振涛

实用医药杂志 2021年7期

张培松,时传迎,任松涛,苏道庆,刘怀新,徐振涛

颅脑外伤具有高致死率、高致残率、预后差等特点,给社会和家庭带来了巨大的经济负担。而颅脑外伤诱发的精神障碍,特别是躁狂性精神障碍,不仅不利于病情恢复,还会给治疗带来困难,目前颅脑外伤后躁狂性精神障碍治疗主要采取药物治疗。笔者分析医院神经外科采用小剂量氟哌啶醇与亚冬眠联合治疗的颅脑外伤伴躁狂性精神障碍患者的临床疗效,为临床诊断及治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取医院神经外科2017年1月—2019年1月收治的84例颅脑外伤致躁狂性精神障碍患者作为研究对象。其中男52例(61.90%),女32例(38.10%);年龄18~63岁,平均(43.68±12.75)岁。受伤原因:交通事故伤61例(72.62%),高处坠落伤15例(17.86%),击打伤5例(5.95%),其他3例(3.57%)。损伤部位:额叶损伤44例(52.38%),颞叶损伤30例(35.71%),额颞均有损伤10例(11.91%)。随机分为联合组和对照组。联合组42例,男25例,女17例;额叶损伤22例,颞叶损伤16例,额颞叶均有损伤4例。对照组42例,男27例,女15例;额叶损伤22例,颞叶损伤14例,额颞叶均有损伤6例。诊断标准:患者精神障碍必须与颅脑外伤病史有明确的因果关系,且通过颅脑CT确诊,精神障碍诊断标准需符合我国精神疾病诊断标准第3版(CCMD-3)[1]。排除标准:既往患有精神障碍等疾病、有其他急性疾病无法配合治疗、严重肝肾功能障碍者,意识不清者。

1.2 给药方式对照组给予氟哌啶醇片(2 mg/片,北京太洋公司生产)6 mg/d,观察组给予氟哌啶醇片(2 mg/片)6 mg/d联合肌肉注射亚冬眠(氯丙嗪50 mg/d+异丙嗪50 mg/d),亚冬眠连用3 d。

1.3 评定标准[2]倍克……

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