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急性荨麻疹患者降钙素原与糖皮质激素应用的相关分析

2021-07-24金芳草李旭阳董娟尹光文李冬芹

皮肤性病诊疗学杂志 2021年3期

金芳草,李旭阳,董娟,尹光文,李冬芹

郑州大学第一附属医院,河南 郑州 450052

急性荨麻疹(acute urticaria)是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒,约20%的患者伴有血管性水肿[1-2],严重者可伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、呼吸困难等系统症状,甚者危及生命。其病因较为复杂,依据来源不同,常分为外源性和内源性[1-2]。约3/4的荨麻疹患者找不到病因,其中以慢性荨麻疹居多。急性荨麻疹病因相对明确,其中以感染、食物、药物最为多见[3-5]。作为感染常见的化验指标,血常规、C反应蛋白、血沉等均在临床被广泛应用。然而,这些指标敏感性强,特异性却相对较差,易受多种因素影响。

降钙素原(procalcitonin,PCT)是由116个氨基酸共同构成的一种分子质量约为12.7 kD的糖蛋白[6],是降钙素的一种前体物质,在健康个体中血液浓度很低,当机体受到细菌等感染时,血清中的PCT含量会迅速异常升高,是细菌感染和脓毒症的早期诊断标志物[7],且与疾病严重程度正相关[8]。与其他指标不同,PCT的半衰期为25~30 h,在体内稳定性较好,除感染外其他因素对其影响较小[9]。本文通过观察PCT异常的急性荨麻疹患者应用糖皮质激素与否之间的差别,旨在探讨PCT检查在急性荨麻疹治疗中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

纳入2019年1月1日至12月31日我院皮肤性病科同一治疗组收治入院的PCT升高的急性荨麻疹患者,所有病例均符合《中国荨麻疹诊疗指南(2018版)》相关诊断标准[1]。纳入标准:①PCT检测值≥0.05 ng/mL;……

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